1 |
はじめに |
|
|
|
|
2 |
1章 医者の仕事 |
|
|
|
|
3 |
1 医者は、患者と病気を理解する |
|
|
|
|
4 |
[診察] |
|
|
|
|
5 |
年齢・性別・病歴・症状から、徐々に病気を絞り込む |
|
|
|
|
6 |
面接時に考えた診断の7割が、最終診断と一致した |
|
|
|
|
7 |
[検査] |
|
|
|
|
8 |
検査では診断の精度を高め、治療の効果を確かめる |
|
|
|
|
9 |
医者の持つ診察能力の重要性を、日野原先生に学ぶ |
|
|
|
|
10 |
2 医者は、治療方針を決めて治療する |
|
|
|
|
11 |
[診断] |
|
|
|
|
12 |
ここ十数年で、医者と患者の関係性は大きく変わった |
|
|
|
|
13 |
治療方針は、データに基づいて決める時代になった |
|
|
|
|
14 |
[治療] |
|
|
|
|
15 |
どの治療法を選ぶかは、時に患者の人生観で決まる |
|
|
|
|
16 |
患者に対する深い理解の重要性を、日野原先生に教わる |
|
|
|
|
17 |
2章 医療の考え方 |
|
|
|
|
18 |
3 医者は、病因を身体の「内と外」に分ける |
|
|
|
|
19 |
[かぜ] |
|
|
|
|
20 |
多くのかぜには、的確な治療法が存在しない |
|
|
|
|
21 |
医療では、患者の身体と気持ちのバランスが重要になる |
|
|
|
|
22 |
[がん] |
|
|
|
|
23 |
免疫機構は、あなたの身体を外敵から守ってくれる |
|
|
|
|
24 |
日本のがん治療は、外科手術ばかりに頼りがちである |
|
|
|
|
25 |
4 医者は、病気を「生物・心理・社会」から見る |
|
|
|
|
26 |
[うつ病] |
|
|
|
|
27 |
これからの内科医には、うつ病の診断能力が求められる |
|
|
|
|
28 |
医者と患者のパートナーシップが、病気の治りを早める |
|
|
|
|
29 |
[動脈硬化] |
|
|
|
|
30 |
人の老化は、身体に張り巡らされた血管の老化に始まる |
|
|
|
|
31 |
心筋梗塞のなりやすさは、性格によっても変わってくる |
|
|
|
|
32 |
3章 医者の仕事場 |
|
|
|
|
33 |
5 医者は、様々な病気病状の患者を診る |
|
|
|
|
34 |
[診察室・検査室] |
|
|
|
|
35 |
今後の医療では、大病院と地域病院の連携が重要になる |
|
|
|
|
36 |
電子カルテによって、診察の流れは大きく変わった |
|
|
|
|
37 |
[救急室] |
|
|
|
|
38 |
初めての救急医療の現場では、焦って思わぬ失敗をする |
|
|
|
|
39 |
病院ごとの役割分担は、これからますます進んでいく |
|
|
|
|
40 |
6 医者は、様々な医療スタッフとともに働く |
|
|
|
|
41 |
[病棟] |
|
|
|
|
42 |
病院経営には、様々な視点からの意見が必要である |
|
|
|
|
43 |
最初の1年で、10%近くもの看護師が辞めてしまう |
|
|
|
|
44 |
[医事・医療情報] |
|
|
|
|
45 |
医療情報の解析によって、医療の質を向上させていく |
|
|
|
|
46 |
医療事故には、根本原因を分析した上で対策を立てる |
|
|
|
|
47 |
4章 医者の生き方 |
|
|
|
|
48 |
7 医者は、経験を積みながら学習を続ける |
|
|
|
|
49 |
[大学教育] |
|
|
|
|
50 |
医者の仕事には、論理性と感性の両方が求められる |
|
|
|
|
51 |
暗記偏重の教育には、様々な問題点が潜んでいる |
|
|
|
|
52 |
[臨床実習] |
|
|
|
|
53 |
多くの学生は、解剖実習で医者になることを実感する |
|
|
|
|
54 |
症例べースのカリキュラムが、いま求められている |
|
|
|
|
55 |
8 医者は、様々な生き方を選択できる |
|
|
|
|
56 |
[卒後研修] |
|
|
|
|
57 |
多くの医者は、卒後研修の最中に自らの進路を決める |
|
|
|
|
58 |
病院の優れた教育システムが、優れた臨床医を育てる |
|
|
|
|
59 |
[進路選択] |
|
|
|
|
60 |
臨床の現場では、幅広い分野での診療能力が求められる |
|
|
|
|
61 |
医者という仕事には、「学ぶ」という喜びがつねにある |
|
|
|
|
62 |
5章 医療の問題 |
|
|
|
|
63 |
9 医者は、時代や社会に大きな影響を受ける |
|
|
|
|
64 |
[医療事故] |
|
|
|
|
65 |
ミスを未然に防ぐには、現場でのしくみ化が必要になる |
|
|
|
|
66 |
100パーセント大丈夫、という医療など存在しない |
|
|
|
|
67 |
[医療制度] |
|
|
|
|
68 |
医療資源の有効利用には、社会の「知恵」が求められる |
|
|
|
|
69 |
日本の医療は、勤務医たちの犠牲の下に成り立っている |
|
|
|
|
70 |
10 医者は、科学・技術の進歩に影響を受ける |
|
|
|
|
71 |
[臓器移植] |
|
|
|
|
72 |
医療とは、社会の共通認識の下で行うべきものである |
|
|
|
|
73 |
人工臓器と再生医療で、臓器移植の考え方は変わる |
|
|
|
|
74 |
[総合医療] |
|
|
|
|
75 |
そもそも昔は、体の一部だけ診る医者などいなかった |
|
|
|
|
76 |
総合医にも専門医にも、それぞれ果たすべき役割がある |
|
|
|
|
77 |
おわりに |
|
|
|
|
78 |
用語解説 |
|
|
|
|
79 |
参考文献 |
|
|
|
|